線上心理諮商可以信任嗎？
近幾年，越來越多人選擇透過視訊、文字等方式尋求心理協助，也開始出現各種線上諮商平台。
然而，這樣的形式，是否安全、有成效？
本文與振芝醫療創辦人同時也是放心說 FundaTalk線上諮商平台創辦人－洪敬倫醫師帶大家認識線上諮商，以及如何選擇合適的平台與人員。
線上諮商合法嗎？
線上心理諮商需求，從 COVID-19 疫情之後迅速成長。當時全球各地都面臨移動限制，不少人無法親自前往醫療院所，心理健康的照護卻不能中斷。
因應需求變化，台灣政府也相繼通過法規。2020年正式施行的「通訊心理諮商法」與後續調整的「通訊診療法」為線上服務提供法律依據。
其中，「通訊心理諮商」指的是由心理師（包括臨床與諮商心理師）執行的線上諮商；而「通訊診療」則是由醫師進行的線上診療。這些制度的建立，不僅回應疫情期間的緊急需求，也讓心理健康照護更具有彈性與延續性。
像是在海外工作的台灣人、滯留國外的學生、甚至旅外長期居住者，紛紛尋求遠端的心理支持。
在台灣，除了海外族群，也有一群人因症狀導致難以出門就醫，例如重鬱症、強迫症等。遠距服務讓這些人能在心理狀態較穩定的情況下，逐步建立治療關係與支持系統。
線上諮商有效嗎？適合誰？
許多人對線上諮商的疑慮在於：「看不到我的表情與細微反應，心理師真的能掌握狀況嗎？」
國際研究顯示，針對焦慮、憂鬱、創傷等議題，線上諮商的成效並不遜於面對面治療。尤其對身處海外、行動不便、或一開始不敢面對面溝通的人而言，線上諮商是一項重要的起點。
不過，有一些需要特別遵守的基本規範。例如，在正式開始之前，心理師會請個案確認目前所在空間的隱私性，是否獨處、是否有人可能會聽到，並協助調整光線與鏡頭角度，以確保雙方可以安心互動。
但若情況處於急性期、自我傷害風險高、或已有嚴重功能退化時，線上方式就可能無法提供足夠支持，反而需要藥物、住院等即時介入。因此，建議第一次評估以面談為主，後續再銜接遠距諮商。
線上諮商怎麼選？三點避雷法
雖然台灣現行法規已允許線上心理諮商與診療，但仍有部分平台遊走在合法邊緣，甚至出現未具專業資格的陪聊服務。
選擇前，可以先留意這三個關鍵：
1.確認機構是否合法
提供線上諮商的單位，必須是通過衛生主管機關核可的醫事機構。可以上網查詢該單位是否列在合可名單中，若是科技公司、教育機構等，則不具備執業資格。
2.專業人員是否合法
心理師與醫師除了本身要有專業執照之外，還需要在該醫事機構內實際執業，並且在醫事機構空間內提供諮商服務，不能在咖啡廳、住家等場所。
3.核對專業訓練
專業人員若強調擅長某學派，如認知行為治療或精神分析，應能說明受訓背景與證照來源。
形式彈性，專業與信任不妥協
無論選擇哪一種形式，合法的機構、具備專業訓練的心理師，以及安全私密的諮商空間，都是保障心理健康的重要基礎。
如果你正考慮開始心理諮商，選擇正規、合格的服務，是對自己的一種照顧，也是一段關係建立的起點。
心理諮商不只是一場對話，更是一段合作。而「線上」只是形式不同，照顧內在的方式始終不變。
*完整內容歡迎收聽「哇賽心觀點 ep.146｜網路諮商怎麼選？避開陷阱才能放心說！ft.洪敬倫醫師」節目內容
文章編輯／戴怡姍
執行編輯／陳亭君
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