大家或多或少都曾面臨失眠。
可能是明天有場重要會議,或即將參加大型測驗考試,
也有人是長期與失眠拉扯,需要尋求專家協助,甚至服用藥物。
你有好奇過,睡眠專家自己會失眠嗎?
這次就讓吳家碩臨床心理師與黃彥霖臨床心理師,從睡眠專家的角度,分享他們遇到失眠的時候,如何整理自己的狀態,避免失眠一路走向慢性化。
失眠是怎麼一步步發生的
美國臨床心理學家Spielman 博士,提出失眠三因子模型(簡稱3P Model),用來整理與分析一個人是如何一步步走到失眠的歷程。這三類因素分別是前置因子、觸發因子,以及持續因子。
1.前置因子(Predisposing)
每個人或多或少都可能存在一些讓自己比較容易失眠的特質。不過,具有這些特質,並不代表一定會失眠,而是在這些因子觸發時,比較容易受到影響。
例如個性較容易緊張、焦慮,生活中遇到問題時,情緒很快就會影響到晚上的睡眠,這些都屬於一種先天的脆弱性。
2.觸發因子(Precipitating)
觸發因子通常是一個相對明確、會誘發失眠的事件。因此,在尋求專業協助時,臨床工作者多半會詢問個案,睡眠開始出問題的那段時間,是否發生過什麼特殊狀況。常見的例子包括工作壓力、考試壓力,或其他外在壓力事件。
以一個個性原本就較容易緊張的人為例,若隔天要參加大型考試或重要會議,在清醒系統被喚起的情況下,個體可能會在床上翻來覆去、難以入眠,或是即使睡著,也呈現較淺的睡眠狀態。
這類在可預期壓力下出現的失眠,通常被稱為急性失眠。對多數人而言,隨著壓力事件結束,睡眠會逐漸回到原本較穩定的狀態。
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3.持續因子(Perpetuating)
在經歷觸發因子之後,失眠是否會進一步慢性化,關鍵就在於持續因子。持續因子指的是失眠發生後,個體出現的一些行為或想法,使得失眠問題被維持下來。
臨床上常見的情況是,失眠者發現自己需要在床上躺很久才能睡著,為了讓自己能在期待的時間點入睡,反而提早上床躺。這類行為在心理學中被稱為「安全行為(safety behavior)」,個體會覺得這樣做可以幫助睡眠。
然而,這些行為往往無法真正改善睡眠,甚至可能讓情況惡化。例如,原本需要躺一個小時才能入睡,後來變成需要躺兩個小時,焦慮感也隨之增加,並強化了自己失眠很嚴重的感受。
當個體反覆經驗失眠,身體學習到需要失眠這麼久才能入睡,時間一拉長,便進入所謂的「慢性失眠」。
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睡眠專家也可能會失眠
其實人或多或少都可能因為短期壓力、因素而出現失眠。像是生活中遇到突發狀況、工作或學業壓力增加,都可能暫時影響睡眠。但多數情況下,當事件結束後,睡眠並不會長期受到影響。
即使是一般大眾在接受過失眠的認知行為治療之後,未來仍然有可能再次遇到睡眠不佳的狀況。這並不代表治療失敗,而是因為生活本來就會不斷出現新的壓力。
因此關鍵還是在於是否維持良好的認知與行為(健康的生活、睡眠習慣),也就是所謂「好的持續因子」。即使再次出現失眠,也不需要過度擔心它會惡化成慢性、長期的睡眠問題。
從這個角度來看,失眠本身也可以被視為一個自我覺察的訊號。當出現睡眠問題時,反而是一個提醒,提醒我們生活中可能出了一點狀況,需要停下來檢視與調整。在這個過程中慢慢更了解自己,逐漸成為自己的「睡眠自療師」。
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找回好眠,從傾聽身體開始
從失眠三因子模型的角度重新看待睡眠,學習傾聽身體的訊號。失眠並不等同於失敗,也是一個提醒,提醒你停下來理解自己目前的狀態,可以成為一個更認識自己的機會。
當然,如果失眠已經明顯影響白天功能,或發現自己不知道該如何調整,尋求專業協助仍然很重要。讓專業人員陪你一起釐清 3P 環節,不只能避免它慢性化,也能讓你少走很多「越努力越睡不著」的冤枉路。

身體喜歡你這樣睡:睡眠心理師為所有人打造的好眠方案
作者:吳家碩, 楊建銘
出版社:商周出版

*完整內容歡迎收聽「睡眠先生活力學|睡眠專家也會失眠嗎?當然會,但不怕」節目內容
文章編輯/戴怡姍
執行編輯/陳亭君

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